両側例の観血的治療はどうするか？
・前・初期の場合は自骨で可能です。
・進行・末期の場合、いくつかの組み合わせが考えられます。
①両側とも人工関節に置換
②両側とも温存手術（自骨手術）
③一側は自骨、一側は人工関節
④一側は人工関節、一側は放置（待機）
　　　　　　　　　　　　

進行・末期の両側を自骨手術で救済する事は可能か？

①年齢⇒５０歳代前半までならＯＫ
②手術方法⇒大腿骨骨切り術を合併したキアリ手術
③治療期間⇒手術間隔を最低１年半あけますので、２年以上かかります。しかし身の回りの事を自分で出来ない期間は、両側ともそれぞれ２～３日です。
④入院期間⇒可能であれば、両側それぞれ４～５ヵ月間入院された方が良いでしょう。　
　　　

３５歳　女性　両側進行期関節症　左術前
　　　　　　　　

左大腿骨外反骨切りを伴うキアリ手術
　

　　　　　　　　　４０歳　術前

　　　　　　　術後　５年
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
右大腿骨外反骨切り術を伴うキアリ骨切り手術
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　術後４年

　　　　　　　　　術後９年

　両側とも除痛に成功

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